PROCURA PER IL PROCEDIMENTO DI MEDIAZIONE (Persona fisica)
Io sottoscritto …………………… ………..……………., nato a ……..………….… il …………
(C.F. ………………..) e residente a ………..….., via ……………… n. ………, delego il sig./l’avv. ……………… …………..……, nato a ………….….. il ……….. (C.F………………) , residente/con studio in ……………………, via …..……..…….. n. ….. (P.IVA ………..…………..) a rappresentarmi nel procedimento di mediazione avanti all’Organismo di Mediazione dell’Ordine degli Avvocati di Civitavecchia
tra ………..…………………………………. e ……………………………………………… avente a oggetto “…………………………………………………………………..“, conferendogli ogni più ampia facoltà e potere e autorizzandolo espressamente ad avviare o aderire al procedimento, a conciliare la suddetta controversia nel modo che riterrà più opportuno, a sottoscrivere l’accordo conciliativo, ove consentito dalla legge e salvo quanto prescritto agli artt. 1350 e 1392 c.c., dando sin d’ora per rato e valido il suo operato.
……………………, li …………..
FIRMA……………………………
All. 1: Fotocopia documento d’identità del delegante.